近日，我院小儿外科在新生儿科、麻醉科的大力支持下，顺利完成了一例新生患儿腹腔镜下行先天性十二指肠闭锁成形术。该患儿母亲李女士怀孕32周，在我院进行常规产检时被发现胃泡右下方还有一个“泡泡”，与胃泡相通，即“双泡征”。这张彩超检查单让孕妇李女士及家属异常焦虑、忧心忡忡，对肚子里的小生命既期待而又感到不安。产前诊断中心罗岩主任告知李女士发现“双泡征”是提示宝宝十二指肠梗阻可能，立即联系小儿外科魏标副主任会诊并及时安抚孕妈妈，嘱咐其安心待产，这个先天性疾病完全可以通过微创手术来治愈，宝宝可以正常出生。李女士打消顾虑后，返回家中做好待产准备。

李女士孕35周+6天凌晨突然腹痛难忍，与产科罗岩主任医师联系后，我院开启绿色通道，赵海华副主任医师检查后诊断先兆早产，需手术治疗，在新生儿科副主任医师黄金、小儿外科主治医师陈新、麻醉科副主任医师王欣、手术室主管护师赵永娟共同协作，很快一个2.46kg的宝宝出生。陈新医师为宝宝详细做了体检，宝宝腹胀，有肛在位，通畅，指检无胎便，遂将宝宝转至新生儿科监护治疗。住院期间，完善消化道造影检查及胃十二指肠彩超，确诊宝宝患有先天性十二指肠闭锁，纠正电解质紊乱及保肝后，高群副院长带领的小儿外科诊疗团队，为宝宝施行腹腔镜下十二指肠成形术，术中将胃、十二指肠、空肠、回肠、升结肠、横结肠、降结肠以及乙状结肠逐一探查，无其它合并症，术中患儿生命体征平稳。术后宝宝恢复良好，目前已健康出院。患儿妈妈接孩子的时候最为惊喜的是一点伤口看不到。

先天性十二指肠闭锁

小儿外科魏标副主任介绍：先天性十二指肠闭锁是一种胚胎发育过程中肠管空泡化不全导致的、非综合征性肠畸形，患儿常合并其他先天性畸形。十二指肠闭锁分为三种类型，临床表现：多见于早产儿。

孕期母亲羊水过多：十二指闭锁患儿的母亲半数以上有羊水过多史。

呕吐：出生后的第一天或第二天进食后出现反复呕吐，呕吐物通常无胆汁。

排便异常：由于完全性梗阻，患儿无胎粪排出，偶尔少数病例可有1～2次少量胎粪，或排出少量灰白色大便。

腹胀：新生儿十二指肠梗阻腹胀并不显著，多数只上腹中央略有膨胀，并发肠穿孔者，腹胀明显，甚至腹壁静脉清晰可见。

安徽省儿童区域医疗中心与产前诊断中心的联合，便于孕妇们更容易预约到相关领域多个专家，避免多次挂号问诊的不便，同时得到专业医护人员产前、产后一体化规范诊疗。通过产科、新生儿科、小儿内、外科等各学科的紧密合作，为非致死性缺陷儿得到及时救治提供绿色通道，降低非致死性结构畸形胎儿的引产率，同时提高结构畸形新生儿出生后的救治率和治愈率，改善手术预后和生存质量。

小儿外科联系电话： 0557-2562230

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