为年近百岁的老人进行手术治疗，无论对患者、家属，还是对主刀医生以及整个医护团队来说，都是一个严峻的挑战。近日，普外四（胃肠肛肠）收治了一位特殊的患者——92岁的超高龄老人，顺利为其实施“腹腔镜探查+右半结肠癌根治术”，在科室医护团队的精心治疗和悉心护理下，目前患者已康复出院，患者及家属给普外四（胃肠肛肠）医护团队送来一面感谢锦旗。

据了解，某个周二下午普外四（胃肠肛肠）门诊，一群人急匆匆推来一位老年患者，梅天明主任经过病史询问和仔细查体，结合腹部CT检查，明确是升结肠中段肿瘤，肠道梗阻，小肠梗阻扩张。考虑到患者是92岁的超高龄，病情危重，立刻安排患者办理住院，并组织团队医师紧急诊疗，急诊完善腹部CT，心脏超声等相关检查，最新检查结果腹部CT提示：升结肠肿瘤梗阻伴肠穿孔；闭绊性肠梗阻，小肠扩张。血常规、生化检查，CRP及降钙素原提示重度感染，需要尽快手术治疗。

梅主任立刻联系输血科、影像科、重症监护室及麻醉手术室为患者进行多学科综合诊疗。最终，在麻醉和手术室精心协助下，进行“腹腔镜探查+右半结肠癌根治术”，术中完整切除肿瘤，转入重症监护室（ICU），经医护人员的精心照护，细致治疗，患者术后第2天转回普通病房。继续予以后续对症处理，患者在术后第10天顺利出院。

结直肠癌，一般也称为大肠癌，包括结肠癌、直肠癌，是最为常见的恶性肿瘤之一。随着经济的发展和生活方式的改变，我国结直肠癌发病率逐年上升，在所有肿瘤发病率中排名第3位。结直肠癌的首发症状多以便血和排便性状、排便习惯的改变为主，这些表现往往出现慢性迁延性、且症状不典型，容易被忽略、误诊，进而耽误病情。但是在一些情况下，也会出现以急腹症为首要表现，急腹症主要有：梗阻、穿孔及出血。肠道肿瘤急腹症大多数情况紧急，病情危重，手术是紧急解除症状的关键。

科室介绍

普通外科（胃肠/肛肠）外科是我院一个以胃肠道肿瘤微创及腹腔镜治疗为特色，消化道肿瘤及结直肠肝脏转移瘤的微创精准治疗为主的科室，我科目前有高级职称3名，中级职称5名，胃肠外科硕士研究生7名，国际造口专科护士一名，我科目前是安徽省胃肠专科联合体常委单位，安徽省普通外科质控中心胃肠外科质控专业组专家成员。同时我科多人担任学术职务：安徽省医学会肿瘤学分会青年委员,安徽省全科医学会消化道肿瘤分会常委、安徽医师协会肛肠医师协会常务委员、安徽医师协会胃肠专业委员会委员、安徽省抗癌协会微创专业委员会委员、安徽省微创协会腹腔镜专业会委员等。

科室主要开展胃、结直肠肿瘤疾病及肿瘤并发症、疑难性疾病综合诊治工作，在胃癌、结直肠癌、胃间质瘤、小肠间质瘤及合并消化道出血方面积累了丰富的临床经验。同时开展胃、结直肠肿瘤，如全胃切除术+袢式Braun吻合术（Lahey法）基础上加储袋和抗反流术、结肠癌根治性手术、直肠癌全直肠系膜切除术、保留盆腔神经丛直肠癌根治手术，以及十二指肠肿瘤的胰十二指肠切除术、胃肠消化道穿孔腹腔镜下修补术、和针对肥胖合并2-型糖尿病患者的腹腔镜袖状胃切除手术等。目前开展直肠肿瘤经自然腔道手术，如NOSE/Ta-TME手术。我科目前年手术量约1100台次，胃肠肿瘤微创手术占比60%,胃肠道肿瘤手术每年约110台次，三四类手术超过50%。