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创新诊疗技术 为健康加“骨”劲

发布时间:2023-07-21来源:拂晓报浏览量:

始建于20世纪80年代的市立医院骨科一直以来都是医院的重点科室,分设四个亚专科,分别为骨一科(关节外科)、骨二科(脊柱外科)、骨三科(创伤外科)、骨四科(综合骨科),长期开展骨科常见病、多发病的诊治,以及急危重症患者的救治。近年来,该科与时俱进,开拓创新,不断开展新技术、新术式,努力为患者健康加“骨”劲。

骨三科(创伤外科)用绣花功夫保患肢

“感谢骨三科的医生护士,是他们保住了我的腿。”近日,70多岁的患者杨女士在市立医院骨科复查时,感激地说。

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骨三科副主任刘磊在接诊

去年6月的一天,杨女士不幸遭遇车祸,导致左小腿严重毁损伤。入院时,因大量失血,已严重休克,左小腿软组织严重撕脱,肌肉、神经、血管全部断裂,小腿骨粉碎性骨折,整个足部呈90度耷拉着。

其实,患者入院时距离发生车祸已过去了6个多小时。期间,她被送至好几家医院,医生均建议其截肢治疗,其家属坚决不同意。

“患肢再植最佳时间是6个小时以内,加之天气炎热,感染风险增加,给手术带来了难度。”市立医院骨三科副主任、副主任医师刘磊回忆。患者入院后,骨三科主任、主任医师杨峰第一时间组织科室医护人员展开抢救,积极进行抗休克治疗,清创,吻合神经血管以及肌肉等组织,并行肌皮瓣转移修复皮肤软组织缺损,再进行骨折的外固定,用骨水泥膜诱导技术治疗小腿骨的严重缺损。“做这类手术,就像是在显微镜下‘绣花’,非常考验医生的耐心和技术。”刘磊说。

功夫不负有心人。手术很顺利,患者患肢存活良好。一个月后,骨三科团队继续为患者植骨,实施人工骨板重建技术,并将外固定改为内固定,患者小腿骨折及皮肤软组织愈合顺利。一年后,患者已完全能手持拐杖行走。

骨三科以诊治成人四肢骨关节骨折、脊柱骨盆创伤、软组织损伤显微修复、儿童骨关节损伤为主要临床任务和研究方向,在治疗重症创伤骨折、软组织缺损、糖尿病足、老年骨质疏松骨折、儿童骨创伤等方面有独到的优势。在皖北地区率先开展髋、膝、肩、肘等关节置换手术,跟骨跗骨窦切口治疗跟骨骨折,断肢再植,神经血管显微修复,糖尿病足保肢胫骨横向骨搬运技术等多项技术。

目前,科室已成为集医疗、教学、科研及保健于一体的重点学科,现为301环骨盆微创救治联盟骨盆微创救治中心理事单位、安徽省脊柱内镜联盟常务理事单位、宿州市小儿骨科诊疗中心、宿州市足踝外科诊疗中心,承担国家级多中心横向科研课题1项、市级新技术创新项目5项、市级科研项目3项、安医大校级自然科学基金项目2项,主持市级适宜推广项目1项。

骨四科(综合骨科)让患者重新“起步”

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骨四科主任汤瑞新带队查房

“医德高尚 仁心仁术”“救死扶伤 恩重如山”“气正风清医者楷模 医术精湛病患福星”……走进市立医院南区住院部大楼17楼骨四科病区,挂在西头墙上的一面面鲜红的锦旗醒目耀眼,这是该科团队“医”心为民,护佑百姓健康的最好见证。

75岁的患者曾先生因长期劳作导致右膝关节疼痛数年,辗转多家医院,治疗效果不佳,正要准备去外地求医时,听说市立医院骨四科早已常规开展保膝手术,故近日慕名来到该科就诊。

通过仔细查体、影像学检查和分析病情,骨四科团队很快确定了阶梯性治疗方案,顺利为患者实施了单髁表面置换手术。术后仅一天,患者便能下床活动,患者及家属非常满意。术后,在医护人员的精心治疗和护理下,患者刀口愈合、关节活动度恢复均良好,很快便能正常行走。出院前,患者家属还专程送来一面写有“仁心仁德好医生 全心全意为患者”的锦旗表示感谢。

“为满足广大市民的就医需求,今年1月,市立医院南区成立骨四科。”市立医院骨四科主任、主任医师汤瑞新介绍,科室目前开展关节置换手术、膝关节骨关节炎的阶梯性治疗、关节镜微创手术、足部疾患治疗、脊柱微创手术、创伤骨科手术等特色技术。其中保膝手术(包括单髁置换术和胫骨高位截骨)和人工肩关节置换及关节镜手术是科室的拳头技术项目。截至目前,骨四科已常规开展保膝手术和人工肩关节置换手术20余台,开展膝、肩、踝关节镜手术100余台,患者普遍反馈治疗效果良好。

骨四科注重医、教、研同步发展,目前3人为省级住培带教老师,住培学员连续三年结业首考通过率100%,主持开展省级课题项目4项,主持开展单髁置换、胫骨高位截骨、全膝关节置换股骨髓外定位、保留梨状肌的人工股骨头置换等4项新技术引进项目,其中单髁置换获市立医院“创新立项奖”,获得国家实用新型专利9项,在核心期刊发表学术论文30余篇。科室现有医生7人,其中主任医师2人,副主任医师3人;硕士研究生4人。护士10人,其中主管护师3人,护理单元承担着创伤、关节、脊柱及运动学骨科的全部护理工作任务。科室成员曾赴北京积水潭医院、上海华山医院、南京鼓楼医院、中国科大附一院、安医附院等医院进修。


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