近日，我院创伤中心成功救治一例创伤性脾破裂患者。

患者，老年女性，65岁。以“车祸伤后左侧季肋区疼痛不适3小时”为主诉来诊，查体后发现左侧腹部压痛。急诊全腹部CT平扫提示：脾脏密度欠均匀，腹腔、盆腔少量积液，考虑脾破裂。诊断结果为创伤性脾破裂。

3月10日，我院120急救中心接到求救电话，于埇桥区人民路和新汴河大桥附近，发生车祸。我院医护人员快速到达现场后，初步评估后考虑患者存在内脏破裂可能，立即通过创伤信息预警信息平台将患者情况传递至创伤中心，值班医师张加倍接到信息后，立刻上报，万安营主任医师接到信息后，立即决定启动创伤救治小组，指示立即予以患者启动创伤救治绿色通道。急诊外科张艮龙主任医师、任亚平副主任医师、史国杰主治医师火速前往诊抢救室等待患者，患者来院后，经我院创伤中心专家组专家确诊为脾破裂。鉴于患者病情紧急，创伤中心专家建议患者立即入院行手术治疗，抢救生命，经与患者家属充分沟通后，我院医务科担保，全程协调，给患者走急诊创伤绿色通道办理住院手续，完善术前检查、术前签字，紧急联系血库备血，张艮龙主任医师团队在手术室、麻醉科等相关科室的配合下，进腹行手术治疗，发现多处脾脏裂伤，决定行腹腔镜下脾破裂切除术，术中快速阻断脾动脉血供，控制出血，行腔镜下脾脏切除，手术时间，1.5小时。手术顺利，术后一周，患者康复出院。

据介绍，外伤后引起的脾破裂或包膜下破裂或自发性脾破裂，病情急、来势凶猛，极短时间内可能导致急性失血性休克、危及生命。严重的脾破裂患者常常伴有失血性休克，需要积极液体复苏的同时，在最短的时间内行手术治疗，以抢救患者生命。传统的开腹行脾切除手术，虽然可以解决患者问题，但是手术本身对患者会有二次创伤，患者腹部切口大，术后恢复时间长，花费高、不美观。腹腔镜下脾破裂切除术，对患者创伤小，术后并发症少，患者恢复快，花费少。

我院急诊外科坚持技术创新，不断探索、尝试，已熟练开展并掌握腹腔镜下脾破裂切除术、腹腔镜下胃穿孔修补术，腹腔镜下胆囊切除术、腹腔镜下阑尾切除术、腹腔镜下疝修补术等技术。医生们用精湛的医术和负责的精神践行着“一切为了人民健康”的宗旨，用优质的服务和无限的爱心护佑着一个个生命。

专家简介

张艮龙，主任医师，外科学硕士，硕士生导师 ，急诊外科副主任。安徽省医学会急诊医学分会急腹症学组委员，省医学会外科学分会胃肠学组委员，省外科医师协会减重与代谢专业委员会常委（肥胖与糖尿病外科学组委员），省医师协会中西医结合医师分会再生医学与创面修复学组委员，省临床肿瘤学会肿瘤微创治疗专业委员会委员等。

主持院级课题2项，申报新技术新项目2项，主持市校厅级课题2项，参与市校厅省级课题多项，主持省级质量工程教学改革项目1项。国家级核心期刊发表论文20余篇

长期从事腹部外科（普外科）胃肠、肛肠、疝与腹壁、肝胆、血管、烧创伤、慢性创面等各类外科疾病的诊断治疗；尤其擅长腹部腔镜微创手术治疗。在常规腔镜胃肠肝胆脾阑尾疝微创手术基础上，追求手术更美观，更微创(阑尾、胆囊、疝、胃、结直肠肿瘤腹壁无切口/经自然腔道标本取出/腔镜减孔手术等）；在急症腹部疾病（急性阑尾炎/胆囊炎/胆囊结石/胃肠道穿孔/脾破裂/肝损伤/肠系膜损伤等急腹症）及各类成人疝和小儿疝等腔镜微创手术治疗有所建树，并致力于各类创面修复治疗。

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