近日，我院脊柱外科团队在麻醉科手术室团队、ICU团队共同协作下成功开展一例颈椎后路枕颈融合+C0-C5椎管减压+枕颈顶棒系统内固定术。该手术的成功开展不仅解决困扰患者的病痛，也标志着我院脊柱外科的医疗水平迈上了一个新台阶。

患者，男，47岁，因颈背部疼痛伴双上肢麻木、下肢无力、跛行入院。就诊当地医院行辅助检查可见MR见颈2／3、3／4椎间盘层面椎管狭窄，延髓内脊髓变性。颈椎CT见寰椎与枕骨局部融合，寰椎后弓未融合，颈2及颈3椎体、椎板及棘突融合。当地医院建议手术治疗，因该手术难度及风险极大，建议外院治疗。患者辗转数家医院后，就诊我院脊柱外科，经专家诊断为：颅底陷凹症、寰椎后弓二分裂、先天性颈3、4融椎并发育性寰椎管狭窄症。枕骨大孔狭窄及发育性寰椎管狭窄压迫到延髓可以有呼吸窘迫等严重症状，并可出现类似于下颈椎的脊髓病变：感觉和运动功能障碍，行走障碍，括约肌功能障碍和共济失调等。一旦出现脊髓神经受压症状，应考虑手术治疗。脊髓减压可以根据受压部位选择前路或后路手术，固定多考虑采用寰枕融合术或椎弓根钉固定并融合。通过C0-C5椎管减压解除压迫、避免进一步脊髓损伤，进行后路脊柱固定和融合保持脊柱稳定性。

我院脊柱外科主任医师张栋博士，副主任医师凌嵘、时强，主治医师于振及脊柱外科团队认真开展病例讨论、制定治疗计划、评估手术风险等，并制定相关治疗细则及应急预案。与家属沟通后，决定尽快进行手术。手术历时5小时顺利完成，患者术后转入重症监护室进一步支持治疗，次日各项生命体征平稳，转入普通病房继续康复治疗。

我院脊柱外科团队在主任李国强及主任医师张栋博士的带领下，强化以病人为中心，以质量为核心的理念，以认真负责的工作态度积极引用和运用新技术，特别是目前上颈椎手术的开展，为我市及周边地区广大患者带来福音。