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安徽医科大学附属宿州医院疝与腹壁外科完成省内首例单孔腹腔镜下完全腹膜外腰疝修补术

发布时间:2021-10-22来源:普外二科浏览量:

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本着“博爱、精医、创新、惠民”的院训,我院普外二科(血管、胃肠、疝与腹壁)副主任黄鹏医师团队在传统微创手术基础上,利用单孔腹腔镜技术成功完成了一例完全腹膜外腰疝修补术(SIL-TVS),该术式为安徽省首例,处于国内先进行列。

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患者,女性,因发现左腰部肿块一月曾就诊周边县市多家医院,后入我院疝与腹壁外科。副主任黄鹏通过病史、临床表现、体格检查及影像学检查,诊断患者为先天性上腰疝。在科室团队和手术室、麻醉科团队的通力协作下,顺利完成手术。因手术不进入腹腔、伤口较小、无引流管,患者术后当天即可下床活动并进食,于2日后顺利出院,一月后随访恢复良好,微创手术的意义得到最大化的体现。

腰疝是指发生在腰部经腹壁或后腹膜在12肋及髂嵴之间突出的疝。典型症状为腰部可见缓慢增大的质软肿块,站立时包块明显,可用手辅助、健侧卧位或俯卧位包块可迅速还纳腹腔,包块较大时患者自觉坠胀感。若包块不能还纳腹腔,就可能出现了疝的嵌顿,可出现局部疼痛、甚至绞痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便、腹胀等机械性肠梗阻的表现,进一步甚至引起肠缺血坏死。早发现、早治疗才能更好的规避风险。

既往腰疝治疗的金标准是行腹膜前开放手术,我科在熟练应用常规多孔腹腔镜腹膜外分离修补的基础上,利用最新的单孔腹腔镜技术,成功实施“单孔腹腔镜下完全腹膜外腰疝修补术”,取得极致微创效果。

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近年来,腹腔镜技术迅速发展,腹腔镜手术得到了广泛应用,被称为外科技术的二次革命。但是常规腹腔镜手术需要在腹壁布置多个穿刺孔,在建孔过程中有损伤腹壁血管的风险,多通道也对腹壁完整性存在影响,腹壁上会出现多个小的疤痕,对于腹壁的美观也存在影响。我科黄鹏医师团队积极拓展新技术,克服困难,现已熟练掌握单孔腹腔镜技术。单孔腹腔镜手术在达到常规微创手术治疗效果之外, 还大大的提高了切口美容效果,虽然国内开展较少, 但国外已被广泛应用。尤其是经脐的单孔腹腔镜手术,利用肚脐这一天然皱褶,切口愈合后基本在腹部看不到疤痕。成人的经脐切口在2cm左右,而儿童的腹股沟疝单孔手术仅需要0.5cm,给爱美人士带来了福音。

目前我科已常规开展的单孔腹腔镜手术,并在阑尾炎、胆囊结石胆囊炎、腹股沟疝、肝囊肿、腹腔脓肿、腹壁疝等疾病方面广泛应用。对于较为复杂的手术,也利用单孔技术达到减孔美观的效果。

作为安徽医科大学的直属附属医院,“好学力行、造就良医”的校训激励着我们不断开拓创新,长期以来我科紧跟国际前沿技术,率先开展单孔腹腔镜手术,填补了我市在该领域的空白,达到国内先进水平,为患者带来极致微创的体验。

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