【名医讲堂】
无处安放的双腿
——宿州市立医院神经内科二病区主任宇辉
生活中,有些人一到晚上睡觉或休息时,双腿就像有无数只蚂蚁在爬动,难以忍受,坐卧不宁、痛苦不堪,进而影响到睡眠。而导致双腿无处安放的原因是什么?该如何治疗呢?
导致双腿无处安放的原因是什么?
无处安放的双腿可能是因为一种叫做“不安腿综合征”的疾病在作祟。不安腿综合征是一种神经系统感觉运动紊乱性疾病,是因腿部不适而强烈想要活动腿部,进而影响睡眠质量及日间生活质量为临床特征的疾病。人们普遍对这种疾病还比较陌生,其实它在人群中并不少见,患病率为1%~10%,中老年人常见,且女性多于男性。由于对不安腿综合征的认识不足,很多人没有意识到这是病,以至于没有及时就诊,或者被误诊为失眠、缺钙、骨关节或肌肉疾病等。不安腿综合征的具体病因目前尚不明确。主要分为原发性和继发性,原发性不安腿综合征患者往往有家族史,继发性不安腿综合征患者多见于孕妇或产妇,以及患有缺铁性贫血、尿毒症、风湿性疾病、糖尿病、帕金森病等患者。
不安腿综合征有哪些危害?
目前研究显示不安腿综合征明显增加心脑血管疾病患病的风险,同时严重影响患者的生活质量,容易导致患者失眠、焦虑,由于夜间睡眠障碍,会造成日间嗜睡,工作能力下降。
不安腿综合征的临床表现有哪些?
双腿感觉异常或不适感,比如发凉、酸胀、困麻、刺痛、烧灼感、蚁行感等,有些人感觉自己双腿不知道往哪放才好,左右横竖放着都不对劲。也可累及身体其他部位,甚至全身,有强烈活动双腿的愿望;在安静休息时上述异常感觉出现或加重;活动或捶打后症状部分或者全部缓解,但活动停止后症状又会马上出现;症状在傍晚和夜问加重,或者仅在傍晚和夜间时出现(当临床症状严重时,夜间加重现象并不明显);由于夜间睡眠障碍,白天容易疲惫、嗜睡。
如何治疗不安腿综合征?
当患者出现不安腿综合征的临床表现时须及时就诊专科医生(神经内科或睡眠专科),由医生根据个体不同情况,分析不安腿综合征发生的原因,如存在继发因素,如缺铁、糖尿病、尿毒症、帕金森病等,医生会根据患者具体状态进行药物应用等个体化治疗。
此外,还可以通过调节生活方式辅助治疗:白天加强腿部运动,比如散步、慢跑、踢腿等,但运动要适度,白天过度的体力运动可能会加剧不安腿综合征的症状。少喝咖啡及含咖啡的饮料,戒烟或少饮酒。睡前热水泡脚、按摩双腿或做一些腿部伸展动作。
专家名片:
宇辉,女,硕士,主任医师,现任宿州市立医院神经内科二病区主任,安徽医科大学副教授、中国医疗保健国际交流促进会-认知障碍分会委员、安徽省神经病学会青年委员。长期从事神经内科临床教学和科研工作,擅长脑血管病、神经免疫、睡眠障碍和痴呆等疾病诊治及神经内科疑难危重疾病的诊治。主要研究方向为老年认知障碍和睡眠障碍。承担国家自然科学基金面上项目1项及市级科研项目3项,获安徽省第十三届青年科技奖,发表SCI和核心论文10余篇。
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