有这样一群小天使，他们总是沉浸在自己的世界中，与现实的世界离得很是遥远，就像是天上的星星，在遥远而漆黑的夜空中独自闪烁。有人说，他们是天才，因为爱因斯坦、梵高、牛顿也有这种怪异的行为。也有人说，他们只生活在自己的空间里，像个外星人。他们被称为“星星的孩子”，他们就是孤独症儿童。

孤独症谱系障碍（Autism spectrum disorder, ASD) 又称自闭症，是目前被全世界广泛关注的儿童发育性疾病。该病来势凶猛，一周前美国疾控中心（CDC）公布最新自闭症患病率达到惊人的1/36，即平均每36个儿童，就有一个自闭症患者。

2023年4月2日是第十六个世界孤独症日，今年的主题是“关爱孤独症儿童，关注与支持孤独症人士的照顾者和专业工作者”。

01什么是儿童孤独症？

是一种起病于婴幼儿时期，以社会交往障碍、交流障碍、 兴趣狭窄和刻板重复的行为主要临床表现的心理发育障碍性疾病,是广泛发育障碍中常见的一个亚型，多数患儿伴有不同程度的精神发育迟滞。儿童孤独症的病因尚不明确。既往研究曾提示儿童孤独症的发生可能与心理因素有关,但是越来越多的证据表明儿童孤独症是生物学因素导致的疾病。

02儿童孤独症的核心临床表现

一、兴趣狭窄，行为刻板重复。自闭症儿童常在较长时间里专注于某种或几种游戏或活动，如着迷于自己在地上转圈，喜欢看电视广告和天气预报，对有故事情节的动画片、儿童电视剧则无兴趣。

二、社会交往障碍。自闭症儿童喜欢独处，对父母没有依赖性，有些患儿在婴儿时期就有反应，不喜欢别人抱，在别人抱起时会哭闹。缺乏社交性微笑，缺乏社会性凝视。对周围的事不关心，自己愿意怎样做就怎样做，毫无顾忌，周围发生什么事都与他无关，很难引起他的兴趣和注意。不会交朋友，难以建立友谊，不能正常进行游戏。

三、交流障碍。在言语交流和非言语交流均存在障碍。大多数自闭症儿童言语很少，情况严重的甚至没有言语，即使在别人大声呼喊的时候也不做应答。有些虽然可以发声，但是却无法完成情景交流，只能发出简单重复的声音。还有些患儿会表现为说话声音小或者发音不清晰，只有和他熟络的人才能理解他的意思。有些还会在先前表现为言语能力正常，后又逐渐减少甚至完全消失。非言语交流障碍：常拉着别人的手伸向他想要的物品，多不会点头、摇头以及手势、动作、表情表达想法，也不能理解别人的姿势、面部表情的意义。

03如何对孤独症进行早期识别，可参考下列五点：

一、不看或少看：指目光接触异常，表现出回避他人的目光、眼神交流少等有意义的社交刺激缺乏或减少。

二、不应或少应：包括叫名反应和共同注意，幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名反应不敏感通常是家长较早发现孤独症的表现之一。

三、不指或少指：缺乏恰当的肢体动作，无法对感兴趣的东西提出请求。

四、不语或少语：多数孤独症患儿存在语言发育迟缓。尽管语言发育迟缓并非是诊断孤独症的必要条件，但对于语言发育迟缓儿童也可考虑孤独症的可能。

五、不当：不恰当的物品使用及相关的感知觉异常，包括旋转、排列以及对特定物品的执着喜好与视觉探索。言语的不当，表现为言语的倒退，难以听懂、重复、无意义的语言等。

04儿童孤独症的治疗

因儿童狐独症严重影响患儿的社会功能，因此，尽早对该障碍进行干预非常重要。因该障碍属于广泛发育障碍,症状涉及精神活动的多个方面，因此，应运用多种方法，如:药物治疗、教育训练、行为治疗等对患儿进行干预。到目前为止,虽然没有任何一种方法能够治愈该障碍，但是，通过上述干预,通过医生、教师、家长等的共同努力和积极配合，患儿症状能够得到不同程度的改善,因而，系统地运用各种方法治疗儿童孤独症非常重要。

大多数孤独症的孩子，很多被认为是“贵人语迟”，”等长大了就好了”， 耽误了大好的机会。为了让更多家长了解自闭症、早期发现自闭症，”早干预、早康复、早上学“，宿州市立医院儿童康复保健科常规开展儿童孤独症的筛查、诊断、干预以及孤独症谱系障碍共患病治疗。

愿每一个“星星的孩子”都能被这个世界温柔对待。

儿童康复保健科门诊时间：周一至周日上下午均有门诊（医疗街7号门直行儿童专家门诊16诊室）

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