冬季是脑血管病的高发季节，当出现偏身肢体麻木无力、言语不清、口角歪斜等症状时，你可能患了急性脑梗死。那么，什么是脑梗死？脑梗死怎样识别？脑梗死有哪些类型？应如何治疗？梗死后怎样预防？针对这些问题，宿州市立医院老年神经内科专家翟瑞雪为我们一一作答。

脑梗死又称缺血性脑卒中，俗称中风，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。脑梗死是脑血管病中最常见的一种类型，约占全部急性脑血管病的70%。

若患者突然出现以下任一症状时应考虑脑卒中的可能：(1)一侧肢体(伴或不伴面部)无力或麻木；(2)一侧面部麻木或口角歪斜；(3)说话不清或理解语言困难；(4)双眼向一侧凝视；(5)单眼或双眼视力丧失或模糊；(6)眩晕伴呕吐；(7)既往少见的严重头痛、呕吐；(8)意识障碍或抽搐。

对急性脑梗死患者进行病因／发病机制分型有助于判断预后、指导治疗和选择二级预防措施。当前国际广泛使用急性卒中Or910172治疗试验(TOAST)病因／发病机制分型，将缺血性脑卒中分为：大动脉粥样硬化型、心源性栓塞型、小动脉闭塞型、其他明确病因型和不明原因型5型。

一般处理 ：保持呼吸道及大小便通畅，吸氧，心电监护，控制血压血糖等。特异性治疗：包括改善脑血循环(静脉溶栓、血管内治疗、抗血小板、抗凝、降纤、扩容等方法)、他汀、神经保护及早期康复等。

在我国脑血管病住院患者中，约83%为缺血性卒中，年复发率约为9.6%~17.7%。有效的二级预防策略是减少患者复发、致残和死亡的重要手段。主要预防措施有：戒烟戒酒；控制体重；低盐低脂饮食；适度运动；监测及控制血压、血脂、血糖、同型半胱氨酸、抗血小板、抗凝、他汀等治疗。