电子支气管镜检查是一项内窥镜技术，是呼吸系统疾病重要的诊治手段之一，在许多肺部疾病患者的诊治中发挥着重要作用。那么，什么是电子支气管镜检查？哪些患者需要做电子支气管镜检查？哪些患者不适合做这项检查？患者在接受电子支气管镜检查前需要注意些什么？做完电子支气管镜检查后有哪些注意事项？

什么是电子支气管镜检查？

电子支气管镜检查与胃镜检查相似，胃镜检查的目的是了解患者的胃部情况，而电子支气管镜检查能够了解到患者肺部情况。电子支气管镜是一根细长的软镜，位于镜子前方有摄像头和灯光，其通过口腔或鼻腔进入患者的气道，可以将经过的气管显示在电视屏幕上，气管及支气管的病变就能被直接观察到。在没有体表创伤的情况下，使隐藏在气管、支气管及肺内深部难以发现的疾病得到检查和治疗。电子支气管镜检查是一种诊断、治疗肺部疾病非常有效的手段。

哪些患者需要做电子支气管镜检查？

不明原因的肺部出血、痰中带血的患者，气管镜下可以寻找出血的部位和原因；不明原因的慢性咳嗽患者；X线胸片或CT检查异常者；肺部感染疾病者，抽取气管、支气管分泌物，并进行病原微生物培养；气道有异物者，探查取出气管、支气管异物。此外，在需要气道探查来观察气管插管或者气管切开后的气道黏膜内病变情况，观察胸外伤有无气管撕裂或其他损伤，判断有无气管食管瘘存在，以及有害气体或者胃内容物吸入后，观察支气管黏膜损害的部位及程度时，都需要做电子支气管镜检查。

哪些患者不适合做电子支气管镜检查？

全身状态极度虚弱，不能耐受支气管镜检查；有精神方面疾病，不能配合检查；心功能不全、严重高血压、心律失常或严重肺功能障碍者；主动脉瘤患者等都不适合做电子支气管镜检查。

患者在接受电子支气管镜检查前需要注意些什么？

检查前4小时禁水、禁食，防止检查时呕吐或者误吸。要主动如实告知医生相关病情及药物过敏史。为充分了解患者身体状况，为检查做好准备，医生会在检查前完善患者相关资料，如患者胸部CT、心电图、血常规、凝血功能、肺功能等。有假牙的患者要在检查前取出假牙，避免检查中假牙脱落造成窒息。检查前一晚要注意调整好状态，保证充分休息。

做完电子支气管镜检查后有哪些注意事项？

患者在做完电子支气管镜检查后，需要观察15至30分钟，期间如果出现不适，要及时告知医生。检查后因麻醉药作用，咽喉部会有不同程度异物感，1至2小时后可自行消失。检查完2小时后再饮水，4小时后可以采用流质或半流质饮食。检查后1周内，患者尽量避免做用力动作，如剧烈咳嗽、咳痰等，以免引起检查部位出血。患者要多休息，保持声带的良好恢复。

接诊中，我们发现有不少患者因内心害怕而拒绝接受支气管镜检查，耽误了病情。其实，除不适合做该项检查的患者外，只要树立良好的心态，积极配合检查，患者都可以耐受。我院呼吸与危重症医学科已开展电子支气管镜检查技术10余年，医生对支气管镜检查及镜下治疗积累了丰富的经验。

专 家 简 介

姚菲菲，女，2004年毕业于安徽医科大学，现为宿州市立医院呼吸与危重症医学科副主任医师。她长期从事呼吸内科临床工作，熟练掌握支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺癌、肺部感染性疾病、间质性肺疾病、肺部结节等疾病的临床诊治。对于呼吸危重症及呼吸介入诊疗有较深的研究，常规开展电子支气管镜下介入治疗，如高频电凝术、球囊扩张治疗、APC治疗、冷冻治疗、良恶性气道狭窄治疗等。已发表医学核心论文5篇。