秋季腹泻的罪魁祸首是轮状病毒,每年的10月到次年2月是该病主要流行季节。婴幼儿胃肠道尚未发育成熟,机体免疫功能差,加上生长发育快,需营养物质多,胃肠道负担重,很容易患腹泻病。因此,预防秋季腹泻家庭护理就显得特别重要。
如何预防小儿腹泻?
有效预防腹泻病,应从以下几个方面着手:
1.加强婴幼儿的卫生管理
婴幼儿的看护要提高卫生意识,有一个良好的卫生习惯,做好奶瓶与餐具的消毒。在消毒奶瓶时不能只是用“开水烫一烫”,应选择用纯净水煮沸30分钟,市面上也有很多奶瓶餐具的消毒器。对较大的幼儿,要教会他们饭前便后用肥皂洗手,改掉吃手指的坏习惯,把好病从口入这一关。
2.坚持母乳喂养
母乳是最安全的食品,营养丰富,易被消化吸收,且母乳中含有免疫球蛋白,能阻止病原微生物侵入肠粘膜,具有抗感染和增强婴幼儿免疫力的作用。所以,母乳喂养的小儿发生腹泻的比例较人工喂养儿低得多。需要提醒的是,妈妈在喂哺前一定要清洗乳头,否则“安全食品”也不安全了。
3.合理控制饮食量
喂养过程中不宜过饱,避免损伤脾胃。特别是在水果等辅食的喂养中,一定要清洗干净,并用开水浸泡,且不可产生“不干不净吃了没病”的想法。
4.搞好环境卫生
居住的环境应注意开窗通风,定期消毒。家里有宠物的,要搞好宠物的卫生,如果宠物出现腹泻症状,一定暂时将婴幼儿和宠物分开,做好消毒隔离,杜绝腹泻传染源。
5.及时接种疫苗
易患病,抵抗力低下的宝宝,应在医师指导下接种疫苗,如轮状病毒疫苗,接种后可预防腹泻,不失为一种有效的选择。
如何护理腹泻患儿?
1.预防脱水
对轻、中度的脱水可以采用口服补液的方法,市面上有成品的口服补液盐,家长可以根据说明书按比例溶入水中给宝宝服用。如果没有现成的口服补液盐,也可以自制。配制比例为,白开水500ml+食盐1.75g(半啤酒瓶铁盖)。预防脱水剂量40ml/kg,治疗轻、中度脱水剂量为60-80ml/kg,总量在4—6小时服完,分次逐渐增量服用。
2.持续喂养
急性腹泻,母乳喂养的小儿可继续哺乳,人工喂养的6个月以下的婴幼儿可继续喂配方乳。6个月以上已进固体、半固体饮食的小儿,可继续食用已经习惯的日常食物,如粥、面条、稀饭、蛋、鱼末、肉末、新鲜果汁等。要鼓励患儿进食,如进食量少,可增加喂养餐次。避免给患儿喂食含粗纤维的蔬菜和水果,以及高糖食物。
秋季腹泻常有继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏,对疑似病症患儿,可暂时喂食低(去)乳糖配方奶1-2周,腹泻好转后转为原有喂养方式。除非有严重呕吐,否则不得给与患儿禁食。
3.勤换尿布
每次大便后应用温水冲洗臀部,防止臀部感染尿布疹及泌尿道感染。红臀或者溃烂部分宜在空气中暴露,使局部干燥,出现红臀时在清洗后可用氧化锌软膏,如果出现溃烂可用百多邦和依沙吖啶联合使用。
如何监测腹泻患儿?
宝宝腹泻了,家长们应注意监测以下几个方面:
1.精神状态;
2.尿量多少;
3.唇粘膜情况;
4.前囟眼窝凹陷情况;
5.皮肤弹性等情况。
对病情未见好转或出现下列任何一种症状的患儿,应及时送往医院治疗:
1.腹泻剧烈,大便次数多或腹泻量大;
2.不能正常饮食;
3.频繁呕吐、无法口服给药者;
4.发热(<3个月的婴儿体温>38℃,3-36个月幼儿体温>39℃);
5.明显口渴,发现脱水体征,如眼窝凹陷、泪少、粘膜干燥或尿量减少等。
6.神志改变,如易激惹、淡漠、嗜睡等;
7.粪便带血;
8.年龄<6个月、早产儿有慢性病史或合并症的婴幼儿。
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